印度吉瑞替尼是口服给药还是静脉注射?用药频率如何?
0 2025-08-17
曲妥珠单抗作为治疗 HER2 阳性肿瘤的重要靶向药物,其上市和临床应用均需通过严格的国内外权威认证,这些认证覆盖了原研药和生物类似药,从研发、生产到临床应用的全流程,为药物的质量、有效性和安全性提供了关键保障。
罗氏公司研发的原研药曲妥珠单抗(商品名 “赫赛汀”)是首个通过国际权威机构认证的 HER2 靶向药物。1998 年,它首先通过美国食品药品监督管理局(FDA)认证,获批用于治疗 HER2 阳性转移性乳腺癌,成为全球首个针对 HER2 靶点的单克隆抗体药物。这一认证基于多项关键临床试验数据,包括显示其能显著延长患者生存期的 Ⅲ 期研究结果。
此后,赫赛汀陆续通过欧洲药品管理局(EMA)、日本药品和医疗器械管理局(PMDA)等全球主要药监机构的认证,在全球 100 多个国家和地区获批上市。在认证标准上,这些机构均要求原研药提交完整的临床前研究、临床试验数据、生产工艺验证报告等资料,通过严格的科学性评审后才授予上市资格。
在我国,赫赛汀于 2002 年通过原国家食品药品监督管理局(现国家药监局 NMPA)认证进入中国市场,其认证标准与国际接轨,要求提供与欧美市场一致的有效性和安全性数据,确保中国患者使用的原研药质量与全球同步。
随着原研药专利到期,曲妥珠单抗生物类似药的研发和认证成为关注焦点。生物类似药需通过 “与原研药高度相似且无临床意义差异” 的严格认证才能上市。我国在这一领域已建立完善的认证体系,国家药监局于 2015 年发布《生物类似药研发与评价技术指导原则(试行)》,明确了生物类似药的认证标准。
国内已获批的曲妥珠单抗生物类似药(如复宏汉霖的 “汉曲优”、正大天晴的 “安曲妥” 等)均通过了 NMPA 的严格认证。以汉曲优为例,其认证过程历时多年,需提交全面的比对研究数据,包括蛋白质结构分析、动物实验结果、以及在乳腺癌和胃癌患者中开展的 Ⅲ 期临床等效性研究数据。研究显示其与原研药在疗效、安全性和免疫原性方面无统计学差异,最终于 2020 年通过 NMPA 认证,成为国内首个获批的曲妥珠单抗生物类似药。
国际认证方面,汉曲优还通过了欧盟 EMA 的认证,于 2021 年在欧盟成员国上市,成为首个在欧洲获批的 “中国籍” 曲妥珠单抗生物类似药。这一认证意味着其质量、有效性和安全性获得国际认可,也标志着中国生物类似药的研发水平达到国际标准。此外,部分生物类似药还在巴西、澳大利亚等国家和地区通过了当地药监机构的认证,进一步扩大了临床应用范围。
除上市许可认证外,曲妥珠单抗的生产环节还需通过药品生产质量管理规范(GMP)认证,这是保障药品质量的关键环节。原研药生产基地需通过 FDA 的 cGMP(现行药品生产质量管理规范)或 EMA 的 GMP 认证,我国生物类似药生产企业也需通过 NMPA 的 GMP 认证,认证内容涵盖生产设施、设备、人员、质量控制体系等全流程。
例如,汉曲优的生产基地通过了 NMPA 和 EMA 的双重 GMP 认证,其生产过程采用连续化生产技术和实时质量监测系统,确保每一批次药品的纯度、活性和稳定性符合标准。监管机构会通过飞行检查、定期抽检等方式对生产企业进行持续监督,确保认证标准得到长期遵守。
曲妥珠单抗的认证并非 “一劳永逸”,而是需要接受持续的动态监管。国内外药监机构会通过上市后不良反应监测、药品质量抽检、生产场地复查等方式,确保药物在全生命周期内保持稳定的质量和安全性。2023 年,国家药监局对曲妥珠单抗类药物的抽检合格率达 100%,未发现重大质量问题。
综上,无论是原研药还是生物类似药,曲妥珠单抗均通过了国内外权威药监机构的严格认证,这些认证覆盖了研发数据、生产质量、临床效果等多个维度,为患者用药安全和治疗效果提供了坚实保障。随着认证体系的不断完善,曲妥珠单抗的临床应用将更加规范,为 HER2 阳性肿瘤患者带来持续获益。