Palbociclib 的给药途径是什么？

Palbociclib（哌柏西利）的给药途径为口服给药，作为一种小分子 CDK4/6 抑制剂，其理化性质适合通过胃肠道吸收，口服制剂的设计也为患者提供了便捷的治疗选择，具体给药细节如下：

口服给药的制剂形式

Palbociclib 临床常用剂型为胶囊剂，规格包括 75mg、100mg 和 125mg，不同规格可根据患者的治疗需求和耐受性调整剂量。胶囊剂需整粒吞服，不可咀嚼、打开或溶解后服用，以避免药物活性成分被破坏或刺激口腔及胃肠道黏膜。这种制剂形式稳定性好，便于储存和运输，也有利于患者自行管理用药，提高治疗依从性。

具体给药方法

Palbociclib 的口服给药需遵循严格的时间周期。标准治疗方案为连续服药 21 天，随后停药 7 天，形成 28 天的治疗周期，与内分泌治疗药物联合使用时需同步遵循这一周期。例如，与芳香化酶抑制剂联用时，患者需每日固定时间服用 Palbociclib，同时每日服用芳香化酶抑制剂；与氟维司群联用时，在口服 Palbociclib 的同时，按周期接受氟维司群肌肉注射。这种周期性给药方式既能保证药物在体内维持有效的治疗浓度，又能让骨髓等正常组织在停药期得到一定恢复，降低不良反应风险。

给药注意事项

口服 Palbociclib 时需注意与食物的关系，推荐随餐服用，即与早餐或晚餐同时服用。研究表明，食物可促进 Palbociclib 的吸收，提高生物利用度，与空腹服用相比，随餐服用能使药物暴露量增加约 2 倍，确保治疗效果。此外，服药时应用温水送服，避免使用葡萄柚汁等饮料，因葡萄柚汁可能影响肝脏代谢酶活性，改变药物在体内的代谢过程，增加不良反应发生风险。

特殊情况下的给药调整

对于存在吞咽困难的患者，不可自行打开胶囊，需在医生或药师指导下选择合适的替代方案，确保药物能完整进入胃肠道。若患者服药后出现呕吐，无需在当日补服错过的剂量，只需按原定计划在次日继续服用常规剂量即可，避免因补服导致药物过量。治疗期间若需暂停或调整剂量（如出现严重骨髓抑制），需严格遵循医嘱，不可擅自更改给药频率或剂量。

与其他给药途径的配合

尽管 Palbociclib 自身为口服给药，但在联合治疗中需配合其他药物的给药途径。例如，与氟维司群联用时，氟维司群为肌肉注射给药，需在医院由医护人员操作；与芳香化酶抑制剂联用时，芳香化酶抑制剂通常也为口服给药，可与 Palbociclib 在同一时间服用，简化用药流程。这种多途径联合的治疗方案既发挥了不同药物的优势，又通过口服为主的方式减轻了患者的治疗负担。

综上，Palbociclib 以口服给药为唯一途径，通过胶囊制剂、周期性服药、随餐服用等方式确保疗效和安全性，是一种便捷且易被患者接受的给药方式，尤其适合晚期乳腺癌患者的长期维持治疗。