巴瑞克替尼的用法为口服，作为一种小分子靶向药物，其口服制剂具有给药便捷、患者依从性高的特点，目前临床中尚无注射或其他给药方式，口服是唯一推荐的用药途径。

从药物剂型来看，巴瑞克替尼目前获批的制剂为片剂，规格主要有 2mg 和 4mg 两种，便于根据患者病情调整剂量。片剂的设计使其能直接经口服用，无需特殊溶媒或辅助工具，适合长期居家治疗。与生物制剂（如肿瘤坏死因子拮抗剂需皮下注射或静脉输注）相比，口服给药可减少患者对注射的恐惧，也无需专业医护人员操作，更利于患者长期坚持治疗。

在具体服用方法上，巴瑞克替尼的服用不受食物影响，既可空腹服用，也可与食物同服。这一特性为患者提供了灵活的用药时间选择，例如可在早餐时随餐服用，或在睡前空腹服用，减少因饮食限制导致的漏服风险。服用时需用适量水送服，整片吞服，不可咀嚼、掰开或压碎，以免破坏药物结构，影响吸收效率。

关于用药频率，巴瑞克替尼为每日一次给药，推荐固定时间服用（如每天早上 8 点），有助于维持稳定的血药浓度，保证疗效。临床研究显示，每日一次给药可使药物在体内持续发挥作用，其半衰期约为 12 小时，单剂量给药后 2-4 小时达到血药峰浓度，连续给药 3-4 天后达到稳态浓度，此时抗炎效果更稳定。

剂量调整需根据患者病情及身体状况个体化制定：

• 对于中重度活动性类风湿关节炎患者，常规起始剂量为 2mg / 日；若治疗 4-8 周后病情改善不明显，且患者耐受性良好，可增至 4mg / 日。

• 肾功能不全患者需调整剂量：中度肾功能不全（肾小球滤过率 30-60ml/min）者，推荐剂量为 2mg / 日，不建议使用 4mg 剂量；重度肾功能不全（肾小球滤过率＜30ml/min）或终末期肾病患者，禁用巴瑞克替尼。

• 肝功能不全患者：轻度肝功能不全者无需调整剂量；中度或重度肝功能不全患者，因药物代谢可能受影响，目前缺乏安全数据，不建议使用。

• 老年患者（≥65 岁）无需常规调整剂量，但需密切监测肾功能及不良反应，因老年患者肾功能减退风险较高。

漏服处理方面，若发现漏服时间距下次服药时间超过 12 小时，应立即补服当前剂量；若距下次服药时间不足 12 小时，则无需补服，按原计划服用下次剂量即可，不可双倍服药以弥补漏服剂量，以免增加不良反应风险（如血栓、感染等）。

特殊人群的口服注意事项：

• 儿童患者：目前巴瑞克替尼在 18 岁以下类风湿关节炎患者中的安全性和有效性尚未确立，不推荐使用。

• 妊娠期或哺乳期女性：口服巴瑞克替尼可能对胎儿或婴儿存在潜在风险，需在医生评估后决定是否用药，用药期间建议暂停哺乳。

• 合并感染的患者：若存在活动性感染（如肺结核、败血症），需先控制感染后再开始口服巴瑞克替尼，以免加重感染或影响疗效。

综上，巴瑞克替尼的用法为口服，每日一次，不受食物影响，剂量需根据病情及个体情况调整。口服给药的便利性使其成为长期治疗的理想选择，但患者需严格遵循医嘱，规范服用并做好漏服处理，同时注意特殊人群的用药禁忌，以确保安全有效。