1. 吉瑞替尼是什么类型的药物？

答：吉瑞替尼是一种强效、高选择性的口服 FLT3 酪氨酸激酶抑制剂，主要针对 FLT3-ITD 和 FLT3-TKD 突变，属于急性髓系白血病的靶向治疗药物。

1. 吉瑞替尼主要用于治疗哪些疾病？

答：主要用于治疗携带 FLT3 突变的复发或难治性急性髓系白血病（AML）成人患者。

1. 吉瑞替尼的作用机制是什么？

答：通过特异性抑制 FLT3 酪氨酸激酶的活性，阻断 FLT3 突变驱动的异常信号传导，抑制白血病细胞的增殖并诱导其凋亡。

1. 吉瑞替尼有口服制剂吗？

答：有，吉瑞替尼为口服片剂，临床使用方便，患者可居家服药，依从性较高。

1. 吉瑞替尼治疗急性髓系白血病的推荐起始剂量是多少？

答：推荐剂量为 120 mg，每日 1 次，空腹或随餐服用均可，整粒吞服，不可咀嚼、压碎或掰开。

1. 吉瑞替尼能否用于 FLT3 野生型急性髓系白血病患者？

答：不推荐，吉瑞替尼主要针对 FLT3 突变型 AML，对 FLT3 野生型患者疗效有限。

1. 吉瑞替尼对 FLT3-ITD 突变 AML 患者的疗效如何？

答：疗效显著，可提高患者的完全缓解率和无事件生存率，中位总生存期较传统化疗明显延长。

1. 吉瑞替尼治疗期间需要监测哪些指标？

答：需定期监测血常规、骨髓象、肝肾功能、心肌酶谱、心电图（QT 间期）及 FLT3 突变状态。

1. 吉瑞替尼常见的不良反应有哪些？

答：常见不良反应包括发热、乏力、腹泻、恶心、呕吐、关节痛、肌痛、皮疹、转氨酶升高、血小板减少、中性粒细胞减少等。

1. 吉瑞替尼引起的血小板减少如何处理？

答：轻度减少可密切监测，中重度减少需暂停用药，待恢复后降低剂量，必要时输注血小板支持治疗。

1. 吉瑞替尼对肝功能有影响吗？

答：部分患者会出现 ALT/AST 升高，通常为轻度至中度，用药期间需定期监测肝功能，严重肝损伤需停药。

1. 吉瑞替尼能否与食物同服？

答：可以，空腹或随餐服用均可，食物不影响其吸收和疗效。

1. 吉瑞替尼的半衰期是多久？

答：吉瑞替尼的半衰期约为 113 小时，每日 1 次给药可维持稳定的血药浓度。

1. 吉瑞替尼能否用于老年 AML 患者？

答：可以，老年患者（≥65 岁）无需调整起始剂量，但需密切监测不良反应，尤其是骨髓抑制。

1. 吉瑞替尼治疗 FLT3 突变 AML 的完全缓解率是多少？

答：对复发或难治性患者的完全缓解率约为 21%，若联合化疗可进一步提高缓解率。

1. 吉瑞替尼治疗期间出现 QT 间期延长怎么办？

答：轻度延长需密切监测，中重度延长需暂停用药，避免使用其他致 QT 间期延长药物，纠正电解质紊乱。

1. 吉瑞替尼需要根据患者体重调整剂量吗？

答：无需根据体重调整剂量，推荐剂量均为 120 mg / 日，除非出现不良反应需减量。

1. 吉瑞替尼能否用于肾功能不全患者？

答：轻中度肾功能不全患者无需调整剂量，重度肾功能不全或透析患者需谨慎使用，目前尚无明确推荐剂量。

1. 吉瑞替尼与其他 FLT3 抑制剂相比，优势是什么？

答：对 FLT3-ITD 和 FLT3-TKD 突变均有强效抑制作用，耐药发生率较低，口服生物利用度高。

1. 吉瑞替尼治疗期间能否驾驶或操作机器？

答：可能影响，部分患者会出现乏力、头晕等症状，需注意安全，避免危险操作。

1. 吉瑞替尼的疗程通常持续多久？

答：直至疾病进展、出现不可耐受的不良反应或达到完全缓解后进行造血干细胞移植。

1. 吉瑞替尼漏服一次怎么办？

答：若距离下次服药时间超过 12 小时，应立即补服；若不足 12 小时，无需补服，按原计划服药，不可加倍剂量。

1. 吉瑞替尼能否与柚子汁同服？

答：不建议，柚子汁可能影响吉瑞替尼的代谢，增加血药浓度和不良反应风险。

1. 吉瑞替尼对心肌功能有影响吗？

答：少数患者可能出现肌酸激酶升高或 QT 间期延长，用药期间需定期监测心电图和心肌酶谱。

1. 吉瑞替尼导致的腹泻如何处理？

答：轻度腹泻可通过饮食调整缓解，中重度需使用止泻药（如洛哌丁胺），严重时需暂停用药并补液。

1. 吉瑞替尼能否用于儿童 AML 患者？

答：目前尚无儿童患者的充分临床数据，暂不推荐用于 18 岁以下儿童和青少年。