1. 罗米地辛是什么类型的药物？

答：罗米地辛是一种强效的组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂，属于表观遗传调控类抗肿瘤药物，通过调节基因表达发挥抗肿瘤作用。

1. 罗米地辛主要用于治疗哪些疾病？

答：主要用于治疗既往接受过至少 1 种系统治疗的皮肤 T 细胞淋巴瘤（CTCL）成人患者，以及既往接受过至少 1 种治疗的外周 T 细胞淋巴瘤（PTCL）成人患者。

1. 罗米地辛的作用机制是什么？

答：通过抑制组蛋白去乙酰化酶活性，增加组蛋白乙酰化水平，重塑染色质结构，激活抑癌基因表达，同时诱导肿瘤细胞凋亡并抑制细胞增殖。

1. 罗米地辛有口服制剂吗？

答：没有，罗米地辛为注射用冻干粉针剂，需通过静脉滴注给药，临床需在医疗机构内由医护人员操作。

1. 罗米地辛治疗皮肤 T 细胞淋巴瘤的推荐剂量是多少？

答：推荐剂量为 14 mg/m²，静脉滴注，每次滴注时间为 4 小时，每周 1 次，连续给药 2 周后休息 1 周，每 3 周为一个治疗周期。

1. 罗米地辛能否用于初治的 T 细胞淋巴瘤患者？

答：目前主要用于既往接受过治疗的复发或难治性患者，初治患者的应用需在医生评估后谨慎使用。

1. 罗米地辛对皮肤 T 细胞淋巴瘤的疗效如何？

答：对既往治疗失败的皮肤 T 细胞淋巴瘤患者有效，客观缓解率约为 34%-45%，部分患者可获得长期缓解。

1. 罗米地辛治疗期间需要监测哪些指标？

答：需定期监测血常规、肝肾功能（包括血清转氨酶、胆红素）、电解质、凝血功能及心电图（QT 间期）。

1. 罗米地辛常见的不良反应有哪些？

答：常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、乏力、发热、贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、外周水肿、食欲减退等。

1. 罗米地辛引起的血小板减少如何处理？

答：轻度减少可密切监测，中重度减少需暂停给药或延迟治疗周期，必要时输注血小板支持治疗，避免出血风险。

1. 罗米地辛对肝功能有影响吗？

答：可能有影响，少数患者会出现 ALT/AST 升高，用药前需评估肝功能，治疗期间需定期监测，严重肝损伤需调整剂量或停药。

1. 罗米地辛静脉滴注时有特殊注意事项吗？

答：需严格控制滴注时间为 4 小时，避免快速滴注；用药前需确认患者无严重肝肾功能不全或活动性感染。

1. 罗米地辛的半衰期是多久？

答：罗米地辛的半衰期约为 3-5 小时，每周 1 次给药可维持有效的抗肿瘤浓度。

1. 罗米地辛能否用于老年 T 细胞淋巴瘤患者？

答：可以，但老年患者对不良反应耐受性可能降低，需密切监测血液学毒性和非血液学毒性，必要时调整剂量。

1. 罗米地辛治疗外周 T 细胞淋巴瘤的客观缓解率是多少？

答：对既往接受过治疗的外周 T 细胞淋巴瘤患者，客观缓解率约为 25%-30%，中位缓解持续时间约 6-8 个月。

1. 罗米地辛治疗期间出现严重恶心呕吐怎么办？

答：可预防性使用止吐药（如 5-HT3 受体拮抗剂），严重时暂停给药，给予补液支持，待症状缓解后恢复治疗。

1. 罗米地辛需要根据患者体表面积调整剂量吗？

答：需要，推荐剂量按体表面积计算（14 mg/m²），体表面积较大或较小的患者需相应调整给药量。

1. 罗米地辛能否用于肝功能不全患者？

答：轻度肝功能不全患者无需调整剂量；中度肝功能不全患者需降低剂量至 10 mg/m²；重度肝功能不全患者不推荐使用。

1. 罗米地辛与其他 HDAC 抑制剂相比，优势是什么？

答：对 T 细胞淋巴瘤的针对性较强，起效较快，部分对其他 HDAC 抑制剂耐药的患者仍可能获益。

1. 罗米地辛治疗期间患者能否正常活动？

答：轻度活动可进行，但需避免剧烈运动，因可能加重乏力、头晕等症状，同时需注意预防感染和出血。

1. 罗米地辛的疗程通常持续多久？

答：只要患者持续获益且无不可耐受的不良反应，可长期治疗直至疾病进展或出现耐药。

1. 罗米地辛漏用一次治疗怎么办？

答：若距离下次计划给药时间超过 72 小时，可尽快补用；若不足 72 小时，跳过该次剂量，按原计划进行下一次治疗。

1. 罗米地辛给药期间需要避光吗？

答：是的，罗米地辛冻干粉及稀释后的溶液需避光保存和输注，避免药物降解影响疗效。

1. 罗米地辛对心脏功能有影响吗？

答：少数患者可能出现 QT 间期延长，用药前需评估心脏功能，治疗期间需定期监测心电图，避免与致 QT 间期延长药物联用。

1. 罗米地辛导致的腹泻如何处理？

答：轻度腹泻可通过饮食调整缓解，中重度需使用止泻药（如洛哌丁胺），严重时暂停给药并补液，防止脱水和电解质紊乱。