纳武单抗是什么类型的药物？

纳武单抗（Nivolumab）是一种 PD-1 抑制剂，属于免疫检查点抑制剂类抗肿瘤药物。

纳武单抗的作用机制是什么？

通过与 T 细胞表面的 PD-1 受体结合，阻断 PD-1 与肿瘤细胞 PD-L1/PD-L2 的相互作用，解除免疫抑制，激活 T 细胞杀伤肿瘤。

纳武单抗获批用于哪些癌症？

已获批黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、霍奇金淋巴瘤、头颈部鳞状细胞癌等多种实体瘤和血液肿瘤。

纳武单抗治疗非小细胞肺癌的适应症？

用于晚期非小细胞肺癌二线治疗，及 PD-L1 阳性患者一线单药治疗，也可联合化疗一线使用。

纳武单抗的推荐剂量是多少？

通常为 3mg/kg，每 2 周静脉输注一次，或 240mg 每 2 周一次，输注时间不少于 30 分钟。

纳武单抗需要终身使用吗？

一般持续治疗至疾病进展或出现不可耐受毒性，部分患者达到完全缓解后可考虑停药。

纳武单抗常见不良反应有哪些？

疲劳、皮疹、腹泻、恶心、瘙痒等，多数为轻中度。

纳武单抗可能引发哪些免疫相关不良反应？

免疫性肺炎、结肠炎、肝炎、内分泌疾病（如甲状腺功能异常）、肾炎等。

如何处理纳武单抗引起的免疫相关肺炎？

根据严重程度暂停用药，中度及以上需使用糖皮质激素治疗，严重者永久停药。

纳武单抗与化疗联用会增加毒性吗？

联用可能增加不良反应发生率，但多数可通过对症处理控制，需密切监测。

纳武单抗对 PD-L1 阴性患者有效吗？

仍可能有效，部分 PD-L1 阴性患者可从治疗中获益，具体需结合临床情况判断。

纳武单抗治疗黑色素瘤的疗效如何？

可显著延长晚期黑色素瘤患者生存期，5 年生存率达 34%，远高于传统治疗。

纳武单抗能用于肝癌治疗吗？

已获批用于既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌患者。

纳武单抗是否可用于儿童患者？

目前获批用于 12 岁及以上儿童经典型霍奇金淋巴瘤。

纳武单抗输液反应如何处理？

轻度反应可减慢输注速度，严重反应需立即停药并对症治疗。

纳武单抗与伊匹木单抗联用有何优势？

双免疫联合可增强抗肿瘤活性，在黑色素瘤、肾癌等治疗中疗效优于单药。

纳武单抗治疗期间需要监测哪些指标？

定期监测血常规、肝肾功能、甲状腺功能及相关影像学检查。

纳武单抗耐药后怎么办？

可考虑更换治疗方案，如联合化疗、靶向药物或其他免疫抑制剂。

纳武单抗能否与放疗同时进行？

部分研究显示放化疗与纳武单抗联用可提高疗效，但需评估安全性。

纳武单抗对脑转移患者有效吗？

对部分实体瘤脑转移患者有效，可缩小脑转移灶，延缓进展。

纳武单抗的储存条件是什么？

需在 2-8℃冷藏保存，避光，不得冷冻或剧烈摇晃。

纳武单抗是否进入医保？

部分适应症已纳入国家医保目录，具体可咨询当地医保部门。

印度有纳武单抗仿制药吗？

印度未获批纳武单抗仿制药，需警惕非法渠道假药风险。

纳武单抗治疗前需要进行 PD-L1 检测吗？

部分适应症推荐检测 PD-L1 表达水平以指导用药，如非小细胞肺癌一线单药治疗。

纳武单抗与其他 PD-1 抑制剂有何区别？

在分子结构、给药剂量和部分适应症疗效上存在差异，临床选择需个体化。